Pacientes com câncer aguardam tratamento oncológico em Pouso Alegre
As experiências dolorosas de quem faz a quimioterapia fora do Município, reforçam a necessidade do tratamento urgente no Hospital Samuel Libânio, em Pouso Alegre
Todos os dias, em todas as partes do planeta, uma pessoa descobre que é portadora de algum tipo de câncer. A notícia, quase sempre, assusta, já que a maioria dos doentes procura o médico acreditando possuir uma enfermidade simples. Ninguém quer ouvir que está acometido por tumores, sejam benignos ou malignos. O prognóstico de um futuro de dúvidas retira o chão de quem possui a doença e de seus familiares.
Foi assim com M. C. P. S. No final de 2010, sentindo fortes dores e sangramentos anais, ela decidiu procurar serviço de saúde. Pensava que se tratava apenas de uma veia que havia se rompido. Foi surpreendida com o diagnóstico de um câncer no reto. Assim como a maioria dos doentes, não acreditava que estivesse acontecendo com ela. Uma cirurgia para retirada de parte do intestino grosso foi realizada de imediato, mas devido à descoberta tardia da doença, os tumores acabaram se espalhando e atingiram o fígado.
O tratamento continua com quimioterapias que ela realiza quinzenalmente, no Hospital do Câncer, em Campinas, São Paulo. Quando entrevistamos Dona Maria, ela sentia fortes dores e náuseas provocadas pelo câncer. Ainda assim, ela viajaria às 2h da madrugada, em uma ambulância, junto com outros pacientes de Pouso Alegre, para fazer a quimioterapia. Seriam quase cinco horas de viagem, com início do tratamento às 7h da manhã. Depois de quatro horas ela estaria liberada. Mesmo fragilizada pelos fortes medicamentos e com pouco dinheiro para um lanche, teria que aguardar até às 6h da tarde, quando os demais doentes tivessem sido atendidos, para retornar à sua casa, chegando à cidade, por volta da meia noite. “Toda vez que preciso ir fazer quimioterapia eu já fico triste. É muito sofrimento. Se fosse aqui em Pouso Alegre, pra mim seria melhor”.
Essa experiência dolorosa, Dona M. L. N. D., conhece bem. Em 2001, ela procurou um médico para tratar do que ela pensava ser uma catarata. Foi diagnosticada com um câncer no olho. Foram quatro cirurgias até que o médico lhe deu a segunda pior notícia de sua vida. Seria necessária a retirada do olho direito para que não ocorresse uma metástase (quando a doença se espalha por outras partes do corpo). Todas as cirurgias e o tratamento quimioterápico foram realizados em São Paulo. Longas viagens que ela realizava a cada oito dias. Hoje, as viagens são mais escassas e necessárias apenas porque ela irá ganhar uma prótese. Mas as lembranças ainda estão presentes. “Era muito cansativo. Teve dia que eu passei mal, com fome e sede, esperando os outros pacientes. Eu sofri muito indo pra lá. O tratamento aqui em Pouso Alegre vai ser bom pra gente não precisar viajar mais”.
O tratamento em Pouso Alegre
De acordo com o diretor técnico do Samuel Libânio, Dr. Flávio Galvão Lima, o que foi solicitado ao Hospital para o credenciamento do setor de oncologia já foi atendido. O espaço físico já está preparado e os equipamentos necessários já foram adquiridos, tudo com recursos próprios da FUVS (Fundação de Ensino Superior do Vale do Sapucaí), cerca de R$ 800 mil. “O processo está no ponto final. Aguardamos apenas o parecer final do Ministério da Saúde. Tomara que não demore porque as pessoas estão precisando”.
Inicialmente, apenas a quimioterapia será oferecida dentro do Hospital Samuel Libânio, além das cirurgias que já são realizadas. Existe uma parceria com a Oncominas para que o serviço de radioterapia seja oferecido pela unidade de Pouso Alegre, que funciona no bairro de Fátima. “Todo tratamento será gratuito pelo SUS (Sistema Único de Saúde), oferecido para pacientes com câncer dos 53 Municípios atendidos pelo Hospital”.
Atualmente o hospital Samuel Libânio é considerado um dos maiores da região em espaço físico; referência para 53 Municípios da região com uma média de atendimento de 350 pessoas/dia; 70% do atendimento são feitos pelo SUS; o pronto socorro está aberto 24 horas; já são oferecidos procedimentos de auta-complexidade como cirurgias cardíacas e tratamentos renais. A espera, agora, é pelo credenciamento da oncologia, que representará uma vitória para toda a região. “Sem dúvida será uma grande conquista para a região e não para o hospital. O foco é o usuário que precisa de tratamento, precisa ter a cura ou pelo menos ter a possibilidade de uma sobrevida com dignidade. O hospital poder oferecer isso para Pouso Alegre e região, não tem preço”, concluiu o diretor.
Apoio ao Paciente
Enquanto o Hospital Samuel Libânio não recebe o credenciamento da oncologia, o sofrimento dos pacientes é amenizado com o apoio de algumas entidades que atuam em Pouso Alegre. Entre elas está a Casa de São Rafael. A instituição atende hoje 136 portadores de câncer, entre crianças, adolescentes e adultos e seus familiares, oferecendo serviços de acupuntura, fisioterapia e atendimento jurídico, nutricional, odontológico, psicológico, religioso e terapêutico-ocupacional. Oferece ainda cesta de alimentos, medicamentos, exames e procedimentos médicos.
A expectativa é de que o número de pessoas atendidas na entidade aumente com a realização do tratamento em Pouso Alegre. Para receber os novos pacientes, a Casa já está se estruturando para dar continuidade à construção do segundo pavilhão. “Sem dúvida, o credenciamento da oncologia em Pouso Alegre representa um momento histórico para a cidade. É uma alegria muito grande, uma vitória e um consolo, sobretudo, para esses pacientes”, ressaltou o presidente da instituição Dom Emanuel Torres.
Para arcar com os gastos que giram em torno de R$ 20 mil/mês, a Casa de São Rafael recebe doações, realiza eventos anuais e vende pasteis às quartas-feiras na Praça João Pinheiro e produtos em um bazar que funciona na Avenida Duque de Caxias, no Centro de Pouso Alegre. (Saiba com ajudar no site www.casadesaorafael.com).
Dieta saudável, exercícios e exames periódicos podem prevenir o aparecimento do câncer
Segundos dados do Inca (Instituto Nacional do Câncer), se não forem tomadas medidas de longo e largo alcance, haverá 26 milhões de novos casos e 17 milhões de mortes, por ano, no mundo, até 2030, com maior incidência nos países em desenvolvimento. No Brasil, somente para 2011, são esperados 500 mil novos casos, com uma taxa de mortalidade de 140 mil pessoas por ano. Os tipos mais incidentes, à exceção de pele não melanoma, serão os de próstata e pulmão no sexo masculino e mama, colo do útero e pulmão no sexo feminino.
Neste prognóstico nada animador, diversos fatores da vida moderna contribuem para o aparecimento e gravidade do câncer: tabagismo, dieta gordurosa e consumo de álcool são hábitos extremamente nocivos, que podem desenvolver ou agravar sintomas da doença. Infecção por HPV, exposição inadequada ou excessiva ao sol, stress, vida sedentária e obesidade são outros fatores de risco relacionados ao câncer em geral.
Mas apesar da perspectiva de um futuro obscuro, é importante que as pessoas saibam que diversos tipos de câncer podem ser prevenidos. A maioria dos cânceres que estão relacionados à dieta pode ser combatida, assim como pode ser prevenida a totalidade dos cânceres causados por tabagismo e pelo uso de bebida alcóolica.
Exames específicos conduzidos regularmente por profissionais de saúde também são importantes quando o assunto é prevenção. Nesses exames simples podem ser detectados câncer de mama, de colo de útero, reto, próstata, testículo, língua, boca e pele, entre outros.
O auto-exame de mama e de pele também é um importante aliado e pode resultar num diagnóstico precoce da doença. A prática do sexo seguro entra na lista das medidas mais importantes para combater o câncer de colo de útero, prevenindo 80% dos casos.
Como prevenir
Qualquer pessoa está sob o risco de desenvolver o câncer. Como a ocorrência aumenta com a idade, a maioria dos casos acontece com os mais velhos. Entretanto, o surgimento do câncer está relacionado à exposição ao risco e é nesse aspecto que cada pessoa pode contribuir para evitá-lo.
Evite Fumar - Essa é a regra mais importante para prevenir o câncer. Ao fumar, são liberadas no ambiente cerca de 4.700 substâncias tóxicas e cancerígenas que são inaladas por fumantes e não fumantes. Parar de fumar e de poluir o ambiente fechado é fundamental para a prevenção do câncer.
Alimentação - Uma alimentação saudável pode reduzir muito o risco de câncer. Coma mais frutas, legumes, verduras, grãos e cereais integrais, leite e derivados desnatados, queijo branco e menos alimentos gordurosos, salgados e enlatados. Sua dieta deve conter, diariamente, pelo menos cinco porções de frutas, verduras e legumes. Evite fritura, salgadinhos, carne de porco, carne vermelha com gordura aparente, pele de frango, embutidos, como lingüiça, salsicha e salame, e gordura hidrogenada. Apesar do azeite ser um tipo de gordura mais saudável, não deve ser exposto a altas temperaturas. Prefira alimentos cozidos e assados.
Atividade Física - Faça 30 minutos diários de atividade física, leve ou moderada. A atividade física protetora consiste na iniciativa do movimento, adaptada à rotina de cada um, como, por exemplo, trocar o elevador pelas escadas, levar o cachorro para passear, cuidar do jardim, varrer a casa, caminhar e dançar, entre outras.
Próstata - É aconselhável que homens, entre 50 e 70 anos, orientem-se sobre a necessidade de investigação do câncer de próstata em consultas médicas, principalmente se tiverem histórico familiar de pai ou irmão com câncer de próstata antes dos sessenta anos.
Exame ginecológico - As mulheres com idade entre 25 e 59 anos devem realizar exame preventivo ginecológico. Após dois exames normais seguidos, deverá realizar um exame a cada três anos. Para os exames alterados, deve-se seguir as orientações médicas.
Mamas - As mulheres com 40 anos ou mais, devem realizar o exame clínico das mamas anualmente. Aquelas que estiverem na faixa etária de 50 a 69 anos devem realizar ainda a mamografia a cada dois anos. Esses exames devem ser realizados mesmo que a mulher não perceba nenhum sintoma. Se uma pessoa da família - principalmente a mãe, irmã ou filha – teve esta doença antes dos 50 anos de idade, a mulher tem mais chances de ter um câncer de mama. Quem já teve câncer em uma das mamas ou câncer de ovário, em qualquer idade, também deve ficar atenta. Nestes casos, a partir dos 35 anos o exame clínico das mamas e a mamografia devem ser feitos uma vez por ano.
Bebidas alcoólicas - Evite a ingestão de bebidas alcoólicas. Os homens não devem tomar mais do que duas doses por dia, enquanto as mulheres devem limitar esse consumo a uma dose, correspondente a um copo de cerveja ou a uma taça de vinho.
Exame de Fezes - É recomendável que mulheres e homens, com 50 anos ou mais, realizem exame de sangue oculto nas fezes a cada ano (preferencialmente) ou a cada dois anos.
Exposição à luz solar - Evite exposição prolongada ao sol entre 10 h e 16 h, e use sempre proteção adequada, como chapéu, barraca e protetor solar. Se for inevitável a exposição ao sol durante a jornada de trabalho, use chapéu de aba larga, camisa de manga longa e calça comprida.
Higiene - Realize diariamente a higiene oral (escovação dos dentes e da língua) e consulte o dentista regularmente.
FONTE: Ministério da Saúde – Instituto Nacional do Câncer (INCA) - www.inca.gov.br
Direitos do Paciente com câncer
• FGTS - Na fase sintomática da doença, o trabalhador cadastrado no FGTS que tiver câncer ou que tenha dependente portador de câncer poderá fazer o saque do FGTS.
• PIS/PASEP – O PIS pode ser retirado na Caixa Econômica Federal e o PASEP no Banco do Brasil pelo trabalhador com câncer cadastrado no PIS/PASEO antes de 1988 (na fase sintomática) ou que possuir dependente portador de câncer.
• Auxílio Doença – O portador de câncer terá direito ao benefício, independente do pagamento de 12 contribuições, desde que esteja na qualidade de segurado. A incapacidade para o trabalho deve ser comprovada por meio de exame realizado pela perícia médica do INSS.
• Aposentadoria por Invalidez – O portador de câncer terá direito ao benefício, independente do pagamento de 12 contribuições, desde que esteja na qualidade de segurado. Terá ainda o acréscimo de 25% na aposentadoria por invalidez, o segurado do INSS que necessitar de assistência permanente de outra pessoa.
• Tratamento fora do Município (TFD) no Sistema Único de Saúde (SUS) – A Portaria SAS nº 055 de 24 de fevereiro de 1999 garante o acesso de pacientes de um Município a serviços assistenciais em outro Município, ou ainda, em casos especiais, de um Estado para outro. O TFD pode envolver a garantia de transporte para tratamento e hospedagem, quando indicado. O TFD será concedido, exclusivamente, a pacientes atendidos na rede pública e referenciada. Nos casos em que houver indicação médica, será autorizado o pagamento de despesas para acompanhante.
• Vale Social – Todo portador de deficiência ou doente crônico que esteja em tratamento médico continuado cuja interrupção acarrete o risco de morte tem direito ao vale social.
• Isenção do Imposto de Renda na aposentadoria – Os pacientes com câncer estão isentos do imposto de renda relativo aos rendimentos de aposentadoria, reforma e pensão.
• Quitação do Financiamento da Casa Própria – A pessoa com invalidez total ou permanente, causada por acidente ou doença, possui direito à quitação, caso haja esta clausula no seu contrato. Para isso deve estar inapto para o trabalho e a doença determinante da incapacidade deve ter sido adquirida após a assinatura do contrato de compra do imóvel.
• Isenção do IPI na compra de veículos adaptados – O paciente com câncer é isento deste imposto apenas quando apresenta deficiência física nos membros superiores ou inferiores que o impeça de dirigir veículos comuns. É necessário que o solicitante apresente exames e laudo médico que descrevam e comprovem a deficiência.
• Isenção do IPTU – Alguns Municípios prevêem em sua Lei Orgânica, isenção de IPTU para pessoas portadoras de doenças crônicas, segundo critérios estabelecidos para cada Prefeitura. Confira se você tem direito a este benefício na prefeitura de seu Município.